CDE第一批臨床急需境外新藥的審評審批情況(有部分藥品未更新到目前進度,可能統計時間截止2018年12月?)
外資藥企近年來不斷涌入中國罕見病市場,為了鼓勵本土企業加大研發罕見病用藥,中國政府是不斷出臺政策鼓勵引導。2017年12月,原國家食品藥品監管總局(CFDA)發布《關于鼓勵藥品創新實行優先審評審批的意見》,將罕見病治療藥物納入優先審評范圍。2018年5月11日,國家衛生健康委員會、科學技術部、工業和信息化部、國家藥品監督管理局和國家中醫藥管理局等5部門聯合發布了《第一批罕見病目錄》,國家版罕見病名錄的發布共121種,是中國官方首次定義罕見病。2019年2月11日,國務院李總理主持召開國務院常務會議,會議指出要保障2000多萬罕見病患者用藥。2019年2月15日,國家衛健委官網發布《國家衛生健康委辦公廳關于建立全國罕見病診療協作網的通知》(以下簡稱《通知》),遴選出了罕見病診療能力較強、診療病例較多的324家醫院作為協作網醫院,組建罕見病診療協作網。
但是,這些政策收效甚微。國內本來在做孤兒藥的企業并不多,盡管政策雖然是支持引導,但是實際上的實惠比較罕見,一些投資人可能更愿意在早期階段投資,后面融資過程相對困難,要考慮臨床試驗風險、價格如何支付等等。
罕見病,指那些發病率極低的疾病。罕見疾病又稱“孤兒病”,在中國沒有明確的定義。根據世界衛生組織(WHO)的定義,罕見病為患病人數占總人口的0.65‰~1‰的疾病。世界各國根據自己國家的具體情況,對罕見病的認定標準存在一定的差異。例如,美國將罕見病定義為每年患病人數少于20萬人(或發病人口比例小于1/1500)的疾??;日本規定,罕見病為患病人數少于5萬(或發病人口比例為1/2500)的疾病,中國臺灣則以萬分之一以下的發病率作為罕見病的標準。
2018年初,由北京病痛挑戰公益基金會與香港浸會大學等聯合發布的《2018中國罕見病調研報告》顯示,仍有33.3%的醫生承認自己只是聽說過罕見病,但不太了解;甚至有1.1%的醫生從未聽說過罕見病。
美國醫學會醫學遺傳學學會臨床遺傳學家、金域醫學首席科學官于世輝則坦言,罕見病種類多,但發病率都很低,這也導致罕見病的診斷困難重重。有數據顯示,一名罕見病患者平均要看5~10位醫生,確診時間需要5~30年,誤診率接近一半。而且罕見病通常病情嚴重,甚至危及生命,給患者家庭帶來沉重的經濟、精神負擔。
基于此,我們認為國家應該制定制度,成立罕見病基金,給予罕見病患者免費治療?;蛟S這個政策反而能推動國內罕見病用藥的研究,使得企業有動力去開拓該領域。